Os indivíduos acometidos por vigorexia, mesmo fortes fisicamente, ao visualizarem a sua imagem em espelhos veem-se como fracos. O fato de a pessoa achar que nunca está forte o suficiente causado pela distorção de imagem corporal, faz com que cometa exageros em relação a sua forma física através de excesso de treino e preocupação excessiva com a dieta alimentar. Essa preocupação excessiva pode levar a danos musculares, fadiga, comprometimento na vida social, irritabilidade, mau-humor, depressão, ansiedade, doenças hepáticas, câncer e demais problemas.
É comum, os vigoréxicos negarem que tem este transtorno pelo fato de não conseguirem enxergar o corpo tal como é. Sendo assim, o psicólogo precisa de paciência, persistência e engajamento em seu trabalho para ajudar o paciente a enxergar de modo mais realista a sua forma física, juntamente com o apoio de familiares, amigos, médicos e nutricionistas para o sucesso no tratamento.